お問い合わせ(秋田県高次脳機能障害相談・支援センター)

このフォームでは、秋田県高次脳機能障害相談・支援センターへのお問い合わせをお受けしております。

治療方針、診療に関するご相談など医学的なご相談は、誤解が生じる可能性がありますので、お問い合わせフォームではお答えしておりません。お電話もしくは受診頂きまして直接ご照会下さいますようお願いします。

下記のフォームにご記入の上、確認ボタンを押してください。
※必須の付いている項目は必ずご記入ください。

必須
必須
必須
携帯電話可。連絡の取れる番号を記入してください。
- -
この欄は連絡先電話番号を2つ記入する際にご利用ください。
- -
必須

ご入力のメールアドレス宛に自動返信メールをお送りします。
お間違いのないようご確認ください。

必須
必須
必須
下記「ウェブサイトにおける個人情報の取扱いについて」をご確認いただき、同意いただける場合はチェックをして、内容を送信して下さい。
個人情報保護方針

  • お急ぎの場合は、迅速・的確なお返事をさせていただくため、お電話でお問い合わせ願います。
  • お問い合わせ頂きました内容によっては、ご返答にお時間を頂戴する場合や、ご返答できない場合がございますのでご了承ください。
  • お問い合わせいただく内容及び個人情報は、「個人情報保護方針」に則り管理致しますので、入力前にご確認ください。
  • お問い合わせへの対応に関しましては、次の時間内に対応させて頂いております。
    8時30分から17時15分(土日祝、年末年始除く)

秋田県高次脳機能障害相談・支援センターでは、皆さまのご意見・ご要望等を参考に今後のさらなるサービス向上に努めてまいります。

ページトップへ戻る